개심장사상충(Dirofilaria immitis)이란?.

 

1. 정의

 

심장사상충(Dirofilaria immiti은 사람과 가축 및 고양이 심폐 질환과 

인간 폐 dirofilariasis의 원인 물질인 선충류 기생충입니다.

 

그것은 주로 온대, 열대 및 아열대 지역에서 발생하는 동물성 기생충 질환입니다.

다른 종류의 모기( Anopheles spp.)는 수명 주기를 완성하는 중간 단계 역할을 합니다.

모기가 microfilaremic 숙주에서 혈액을 흡수할 때, 모기의 malpighian tubules 에서 감염되어 3 단계 (L3) 유충으로 발전하여 숙주에서 부화합니다.

심장사상충은 심각하고 생명을 위협하는 질병입니다.

처음에는 폐 혈관계 - 폐 자체, 그리고 마지막으로 심장의 우심실이 영향을받습니다 .

고양이 감염은 개에서 질병이 흔한 지역에서 빈도가 증가함에 따라 발견되고 있습니다.

그러나 기생충은 개보다 고양이에서 발생하는 데 더 오래 걸리고 대부분의 감염은 amicrofilaraemic입니다.

또한 많은 고양이는 일시적인 임상 증상이 없거나 일시적인 증상만으로 감염을 견딜 수 있으며

때로는 갑작스런 사망이 경고없이 발생할 수 있습니다 

인간 숙주에서 폐 dirofilariasis의 원인 인자이며 많은 경우에 악성 종양으로 오진 될 수있는 양성 폐 결절을 생성합니다 

전염병의 확산은 기후적, 환경적 요인을 포함한 많은 요인에 의해 영향을 받습니다.

많은 사람들은 절지 동물 벡터가 특히 기후 요인에 민감하기 때문에

기후 변화가 유럽의 벡터 발생에 영향을 줄 것이라고 예측합니다.

기후는 벡터 개발과 생존에 영향을 미치지만 기후 변화는 벡터 서식지에 영향을 미치는 많은 요인 중 하나입니다.

몇몇 연구는 기후 변화가 유럽의 다른 벡터 매개 질병의 확산에 미치는 영향을 기술했습니다.

현재 연구의 목적은 유럽의 개(주 숙주)와 고양이의 디로필라리아증의 현재 역학적 상황과 

그 벡터를 검토하고 질병 역학적 상황의 유병률 변화의 가능한 원인을 평가하는 것입니다.

 

2. 심장사상충의 라이프 사이클

 

심장사상충의 생활주기는 복잡합니다.

기생충은 개에서 수명주기를 완료하기 전에 중간 숙주로서 모기를 필요로합니다.

모기는 심장 사상충의주기의 필수적인 부분입니다. 최대 30 종의 모기가 바이러스를 전염시킬 수 있습니다.

암컷 모기가 감염된 개를 물고 혈액 식사 중에 세균을 섭취할 때 수명주기가 시작됩니다.

마이크로 필라리아는 입에 들어가기 전에 10 ~ 30일 동안 모기의 내장에서 발생합니다.

이 단계에서는 개 몸으로 들어가면 성인이 될 수 있는 전염성 유충입니다.

감염된 애벌레는 모기에 물릴 때 개 몸으로 들어갑니다.

이 전염성 유충은 혈류로 이동하여 심장과 인접한 혈관으로 이동하여 성인으로 성숙하고

6 개월에서 7 개월 이내에 마이크로 필라리아를 짝짓기하고 번식시킵니다.

 

3. 폐사상충증

 

Dirofilaria immitis는 개의 기생충입니다.
사람이 모기에 물린 경우, 감염성 유충은 심장으로 이동하여 폐동맥으로 전염됩니다.

거기에서 그들은 루미날 장애와 경색을 일으 킵니다.

 

병변은 2 ~ 3cm 결절로 방사선 사진으로 나타납니다.

FNA는 육아종 반응을 보이는 낭종을 나타낼 수 있습니다.

"FNA로 진단된 7 건의 사례)는 Ro et al.251 Hawkins et al. 또한 FNA.252에 의해 진단 된 사례를보고했습니다.

이 질병은 폐암과 유사한 비정상적인 세포를 생산하는 Akaogi et al.에 의해보고되었습니다.

 

4.치료

 

심장 사상충 치료는 드물지만 약간의 위험을 수반합니다.

심장사상충에 걸린 개 95% 이상을 성공적으로 치료할 수 있는 부작용이 적은 신약이 나왔습니다.
과거에는 심장사상충을 치료하는데 쓰이는 약이 비소와 독성 부산물을 포함하는 약이었습니다. 

이제는 많은 부작용이 없는 신약이 출시되어 개 95 % 이상에서 심장 사상충을 성공적으로 치료할 수 있습니다.

대부분의 개들은 진단을 받으면 심장 사상충에 걸립니다. 

이것은 장기간 존재하면서 심장, 폐, 정맥, 신장 및 간에 심각한 손상을 줄 수 있음을 의미합니다.

심장 마비를 거의 죽이지 않는 부정적인 결과를 위험에 빠뜨리는 것보다 장기 손상을 치료하고 개를 편안하게 유지하는 것이 더 안전할 수 있습니다.

이 상태의 개들은 몇 주 또는 몇 달 이상 살 가능성이 있습니다.

수의사는 진행성 심장 질환으로 진단된 개를위한 가장 좋은 치료법에 대해 조언할 것입니다.

성인 심장사상충을 죽이는 치료제. 심장사상충을 죽이는 주사제 멜라소민(멜라소민, 상표명 임미티사이드)이 투여됩니다. 멜라소민은 심장과 인근 혈관의 오래된 심장 사상충을 죽입니다.

이 약물은 지속적인 주사로 투여됩니다. 

수의사는 개 상태에 근거한 특정 주입 계획을 결정할 것입니다.

 대부분의 개들은 첫 번째 주사를 맞고 30일 동안 휴식을 취한 다음 24 시간 간격으로 두 번 더 주사합니다.

치료 후, 완전한 휴식이 필요합니다. 

성장한 사상충은 며칠 이내에 죽고 부패하기 시작합니다.

죽고 나면 폐로 옮겨져 작은 혈관에 들어가 결국 몸에 재흡수됩니다.

이 흡수는 몇 주 동안 몇 달 동안 지속될 수 있으며, 많은 치료 후 합병증은 사상충의 이러한 죽은 부분에 의해 발생합니다.

이것은 위험한 기간이 될 수 있으므로 개가 여전히 남아 있고 마지막 심장 치료 후한 달 동안 운동을 하지 못하게하는 것이 매우 중요합니다. 

주사 후 첫 주에는 벌레가 죽을 때이기 때문에 매우 중요합니다.

기침은 매우 심하게 감염된 개에서 치료 후 7 ~ 8 주 후에 나타납니다.

기침이 심할 경우 수의사에게 연락해 치료방법을 알아보도록 합니다.

개들이 초기 치료 후 몇 주 동안 심각한 반응을 보일 때 신속한 치료가 중요하지만

만약 개들이 식욕을 잃고 호흡 곤란, 심한 기침, 피를 흘리는 기침, 열 또는 우울증을 가지고 있다면 수의사에게 말하십시오. 이 경우 항염증제, 약물, 항생제, 뼈 국물,지지 및 정맥 주사액으로 치료하는 것이 일반적으로 효과적입니다

마이크로필라리아를 죽이는 치료성인 하트웜을 죽이기 위해 사용되는 약물 외에도, 

당신의 개는 마이크로 필라리아 (heartworm 유충)를 죽이기 위해 약물을 받을 것입니다.

당신의 개는 이 약물의 하루 동안 관찰을 위해 병원에 머물러야할 수도 있으며,

이것은 성인 심장 웜 전후에 수행 될 수 있습니다.

주사. 치료 후, 당신의 개는 심장사상충 예방제를 투여받을 것입니다.